Seules les personnes âgées, ayant des difficultés à se déplacer, ont le droit de posséder ce document. Un certificat médical est demandé pour justificatif.
Ce formulaire doit être imprimé :
Rapportez-le ensuite à la Cité Administrative,
Esplanade Georges-Pompidou
1, rue des Conches - BP 3249
03106 Montluçon cedex
Service Etat Civil
Tél. 04 70 02 55 25
